Vamos a explicar fácilmente el tratamiento con el que se resuelven los problemas de la Incontinencia Urinaria que hemos explicando en los anteriores capítulos, desde el punto de vista de la fisioterapia.
Para ello, en los siguientes capítulos, vamos a explicar todas las armas con las que contamos para el tratamiento de dicha patología y las diferencias entre el tratamiento de las distintas incontinencias.
jueves, 6 de noviembre de 2008
miércoles, 22 de octubre de 2008
Incontinencia Urinaria VI
4- Incontinencia Urinaria por rebosamiento
Pérdida involuntaria de orina sin ganas previas de orinar.
Son pacientes que orinan cada poco tiempo, muchas veces al día, orina muy poco cada vez, incluso produciéndose un goteo continuo.
Este tipo de incontinencia se produce porque el músculo que rodea la vejiga (Detrusor) esta debilitado y el esfínter puede ser normal o muy contraido (hiperactivo). Por ello la vejiga no se vacía del todo por la falta de fuerza del detrusor, la vejiga acaba por distenderse más de lo normal, llegando a producirse un goteo contínuo.
Pueden quedar residuos miccionales (resto de pipi), porque nunca se vacía del todo la vejiga, e incluso provocar infecciones de orina.
En este gráfico podemos observar la aumentada dimensión de la vejiga debido a dicha incontinencia.
Con este capítulo, terminamos de explicar los cuatro tipos de incontinencia más usuales. En los siguientes capítulos vamos a ver el tratamiento para cada incontinencia.
Pérdida involuntaria de orina sin ganas previas de orinar.
Son pacientes que orinan cada poco tiempo, muchas veces al día, orina muy poco cada vez, incluso produciéndose un goteo continuo.
Este tipo de incontinencia se produce porque el músculo que rodea la vejiga (Detrusor) esta debilitado y el esfínter puede ser normal o muy contraido (hiperactivo). Por ello la vejiga no se vacía del todo por la falta de fuerza del detrusor, la vejiga acaba por distenderse más de lo normal, llegando a producirse un goteo contínuo.
Pueden quedar residuos miccionales (resto de pipi), porque nunca se vacía del todo la vejiga, e incluso provocar infecciones de orina.
En este gráfico podemos observar la aumentada dimensión de la vejiga debido a dicha incontinencia.
Con este capítulo, terminamos de explicar los cuatro tipos de incontinencia más usuales. En los siguientes capítulos vamos a ver el tratamiento para cada incontinencia.
Incontinencia Urinaria V
3- Incontinencia urinaria mixta
Es la combinación de las dos tipos de incontinencias anteriores. Pueden combinarse los síntomas anteriores o puede predominar una de ellas
Es la combinación de las dos tipos de incontinencias anteriores. Pueden combinarse los síntomas anteriores o puede predominar una de ellas
martes, 14 de octubre de 2008
Incontinencia Urinaria IV
2.INCONTINENCIA URINARIA DE URGENCIA / INESTABILIDAD DEL DETRUSOR:
Se produce un deseo urgente de orinar y la imposibilidad de aguantar hasta llegar al baño, produciéndose la pérdida involuntaria. Este tipo de incontinencia es el que mayor problema social presenta, pues no saben cuando van a tener los escapes; son personas que conocen todos los baños que le rodean.
Este tipo de incontinencia presenta entre el 25% y 30% de los casos; y es el tipo de incontinencia que se produce en las lesiones neurológicas.
Esta incontinencia se produce debido a una hiperactividad del Detrusor, es decir, un aumento del tono de la musculatura que rodea a la vejiga, por lo que hace presión y la orina cae. Además puede haber debilidad de los esfínteres.
Se produce un deseo urgente de orinar y la imposibilidad de aguantar hasta llegar al baño, produciéndose la pérdida involuntaria. Este tipo de incontinencia es el que mayor problema social presenta, pues no saben cuando van a tener los escapes; son personas que conocen todos los baños que le rodean.
Este tipo de incontinencia presenta entre el 25% y 30% de los casos; y es el tipo de incontinencia que se produce en las lesiones neurológicas.
Esta incontinencia se produce debido a una hiperactividad del Detrusor, es decir, un aumento del tono de la musculatura que rodea a la vejiga, por lo que hace presión y la orina cae. Además puede haber debilidad de los esfínteres.
sábado, 27 de septiembre de 2008
Incontinencia Urinaria III
Una vez comentado lo anterior, vamos a empezar explicando el primero de los cuatro tipos de Incontinencia Urinaria:
1º Incontinencia Urinaria de Esfuerzo
Pérdida involuntaria de orina cuando se realiza un esfuerzo (se produce un aumento de la presión intraabdominal) , aunque antes del mismo no notamos ganas de orinar. Es el tipo de incontinencia más frecuente (50 % de los casos en mujeres y 6 % en hombres sometidos a prostatectomía)
Se produce una caída uretra-vesical; es decir el ligamento pubo-vesical agarra la pared anterior de la vejiga cuando se realiza cualquier esfuerzo evitando que se mueva; pero tras el parto, en muchos casos la pared posterior se va hacia atrás por el aumento de laxitud del ligamento y se produce una apertura del cuello de la vejiga y sale la orina (para hacernos una idea de como sería esta apertura podemos observar este dibujo, aunque se refiera a otra patología).
También puede ser producido a un problema de un mal funcionamiento de los esfínteres y una debilidad del suelo pélvico, que no realizan la sujeción adecuada en los esfuerzos y se produce la pérdida de orina. Todo esto puede verse agravado tras la menopausia por la falta de estrógenos.
1º Incontinencia Urinaria de Esfuerzo
Pérdida involuntaria de orina cuando se realiza un esfuerzo (se produce un aumento de la presión intraabdominal) , aunque antes del mismo no notamos ganas de orinar. Es el tipo de incontinencia más frecuente (50 % de los casos en mujeres y 6 % en hombres sometidos a prostatectomía)
Se produce una caída uretra-vesical; es decir el ligamento pubo-vesical agarra la pared anterior de la vejiga cuando se realiza cualquier esfuerzo evitando que se mueva; pero tras el parto, en muchos casos la pared posterior se va hacia atrás por el aumento de laxitud del ligamento y se produce una apertura del cuello de la vejiga y sale la orina (para hacernos una idea de como sería esta apertura podemos observar este dibujo, aunque se refiera a otra patología).
También puede ser producido a un problema de un mal funcionamiento de los esfínteres y una debilidad del suelo pélvico, que no realizan la sujeción adecuada en los esfuerzos y se produce la pérdida de orina. Todo esto puede verse agravado tras la menopausia por la falta de estrógenos.
martes, 23 de septiembre de 2008
Incontinencia Urinaria II
Para conocer qué problemas se producen para que aparezca una Incontinencia Urinaria vamos a detallar EL CICLO DE LA CONTINENCIA-MICCIÓN, es decir el ciclo que se produce en la micción (proceso de orinar) en un sujeto sano.
La micción consta de dos fases: la fase de llenado y la fase de vaciado.
1. Fase de llenado:
Observamos una relajación del músculo que rodea a la vejiga (el músculo Detrusor), para que así pueda llenarse la vejiga de orina. De la misma manera los esfínteres están contraídos, evitando la orina. Por ello, la presión vesical (la presión del interior de la vejiga) es menor que la presión uretral (la del interior de la uretra), por lo que la orina no sale.
Cuando la vejiga se va llenando, aparece la sensación del deseo de miccionar; de la misma manera que la presión vesical va aumentando y pasa a la fase de vaciado.
2. Fase de vaciado:
Cuando la presión vesical (en el interior de la vejiga) es mayor que la presión uretral (en el interior de la uretra) se produce el deseo de orinar, y se activa el reflejo de la micción.
Se produce una relajación de los esfínteres uretrales para dar paso a la salida de orina, de la misma manera que se produce la contracción del músculo que rodea a la vejiga, aumentando la presión, para que la orina pueda salir, acompañado por la misma causa por la relajación de la musculatura del Suelo Pélvico.
Sabiendo el proceso de micción en un sujeto sano entenderemos en los próximos artículos, por qué se producen problemas en la micción: La Incontinencia Urinaria.
La micción consta de dos fases: la fase de llenado y la fase de vaciado.
1. Fase de llenado:
Observamos una relajación del músculo que rodea a la vejiga (el músculo Detrusor), para que así pueda llenarse la vejiga de orina. De la misma manera los esfínteres están contraídos, evitando la orina. Por ello, la presión vesical (la presión del interior de la vejiga) es menor que la presión uretral (la del interior de la uretra), por lo que la orina no sale.
Cuando la vejiga se va llenando, aparece la sensación del deseo de miccionar; de la misma manera que la presión vesical va aumentando y pasa a la fase de vaciado.
2. Fase de vaciado:
Cuando la presión vesical (en el interior de la vejiga) es mayor que la presión uretral (en el interior de la uretra) se produce el deseo de orinar, y se activa el reflejo de la micción.
Se produce una relajación de los esfínteres uretrales para dar paso a la salida de orina, de la misma manera que se produce la contracción del músculo que rodea a la vejiga, aumentando la presión, para que la orina pueda salir, acompañado por la misma causa por la relajación de la musculatura del Suelo Pélvico.
Sabiendo el proceso de micción en un sujeto sano entenderemos en los próximos artículos, por qué se producen problemas en la micción: La Incontinencia Urinaria.
miércoles, 17 de septiembre de 2008
Incontinencia Urinaria I
Como ya hemos conocido, en los artículos anteriores, las vísceras, músculos, fascias, ligamentos… que forman nuestra anatomía pélvica y las patologías y problemas que se pueden crear en ella; vamos a hablar sobre el problema más común en la misma: La Incontinencia Urinaria.
La Incontinencia Urinaria es una queja ante cualquier pérdida involuntaria de la orina que causa un grave problema social e higiénico.
Antes de comenzar vamos a explicar el dibujo que observamos debajo, básico para el entender los tipos de Incontinencia. En él observamos la VEJIGA llena de orina, el músculo que rodea la vejiga llamado DETRUSOR, los dos ESFÍNTERES, uno INTERNO y otro EXTERNO y el SUELO PÉLVICO, que son los músculos que se observan a los lados del esfínter externo.
En próximos artículos voy a explicar las fases de la micción (acto de orinar) en un sujeto sano, clave para comprender el por qué de la Incontinencia. Tras ello, expondré los cuatro tipos de Incontinencia que pueden aparecer, principalmente.
La Incontinencia Urinaria es una queja ante cualquier pérdida involuntaria de la orina que causa un grave problema social e higiénico.
Antes de comenzar vamos a explicar el dibujo que observamos debajo, básico para el entender los tipos de Incontinencia. En él observamos la VEJIGA llena de orina, el músculo que rodea la vejiga llamado DETRUSOR, los dos ESFÍNTERES, uno INTERNO y otro EXTERNO y el SUELO PÉLVICO, que son los músculos que se observan a los lados del esfínter externo.
En próximos artículos voy a explicar las fases de la micción (acto de orinar) en un sujeto sano, clave para comprender el por qué de la Incontinencia. Tras ello, expondré los cuatro tipos de Incontinencia que pueden aparecer, principalmente.
viernes, 29 de agosto de 2008
Estructuras importantes para una buena salud pelviana II
Como comenté en el anterior artículo, voy a intentar explicaros qué problemas se dan después del parto en las distintas estructuras de la pelvis.
Para empezar las vísceras cambian de tamaño, posición y peso; es decir, cuando el bebe se encuentra en el útero, éste pesa mucho más, necesita más espacio y todo cambia de posición y capacidad.
Los músculos que sujetan a las vísceras tienen que aguantar mucho más peso y se dañan y se estiran demasiado en el parto, por lo que dejan por lo menos por un tiempo de realizar la acción tan bien como la realizaba. Los músculos abdominales se estiran de la misma manera debido al crecimiento de la barriga, por lo que el problema es el mismo.
Los ligamentos tienen que sujetar mucho más peso que antes del embarazo, sufriendo daños. De la misma manera que la fascia situada sobre las vísceras también “sufre” el crecimiento de la barriga de la madre.
Sólo hay una cosa que queda “intacta” durante esta etapa: El Sistema Hormonal.
Aunque muchas mujeres tras el parto tienen problemas de incontinencia urinaria, en muchos casos se quita después de un tiempo; el cuerpo en ese momento es joven y con el tiempo las estructuras pueden mejoran su estado, pero nunca vuelven a su estado anterior al embarazo y parto.
Con el tiempo las dos cosas que teníamos a nuestro favor: las hormonas y la juventud también fracasan con la menopausia; en ese momento es cuando muchas mujeres sufren graves problemas de incontinencia, prolapsos, etc.
Eso sí, en la sociedad actual seguimos siendo jóvenes en la menopausia y aunque nuestras estructuras pélvicas y hormonas no nos acompañen, queremos seguir haciendo una vida social: divertirnos, salir, viajar; sin depender de las compresas o teniendo un baño cerca.
Por ello quiero que sepas que este problema tiene solución, sin pasar por el quirófano.
Para empezar las vísceras cambian de tamaño, posición y peso; es decir, cuando el bebe se encuentra en el útero, éste pesa mucho más, necesita más espacio y todo cambia de posición y capacidad.
Los músculos que sujetan a las vísceras tienen que aguantar mucho más peso y se dañan y se estiran demasiado en el parto, por lo que dejan por lo menos por un tiempo de realizar la acción tan bien como la realizaba. Los músculos abdominales se estiran de la misma manera debido al crecimiento de la barriga, por lo que el problema es el mismo.
Los ligamentos tienen que sujetar mucho más peso que antes del embarazo, sufriendo daños. De la misma manera que la fascia situada sobre las vísceras también “sufre” el crecimiento de la barriga de la madre.
Sólo hay una cosa que queda “intacta” durante esta etapa: El Sistema Hormonal.
Aunque muchas mujeres tras el parto tienen problemas de incontinencia urinaria, en muchos casos se quita después de un tiempo; el cuerpo en ese momento es joven y con el tiempo las estructuras pueden mejoran su estado, pero nunca vuelven a su estado anterior al embarazo y parto.
Con el tiempo las dos cosas que teníamos a nuestro favor: las hormonas y la juventud también fracasan con la menopausia; en ese momento es cuando muchas mujeres sufren graves problemas de incontinencia, prolapsos, etc.
Eso sí, en la sociedad actual seguimos siendo jóvenes en la menopausia y aunque nuestras estructuras pélvicas y hormonas no nos acompañen, queremos seguir haciendo una vida social: divertirnos, salir, viajar; sin depender de las compresas o teniendo un baño cerca.
Por ello quiero que sepas que este problema tiene solución, sin pasar por el quirófano.
martes, 26 de agosto de 2008
Estructuras importantes para una buena salud pelviana I
Como prometí antes de irme de vacaciones, a la vuelta seguiría subiendo artículos que tengo preparados.
Vamos a empezar por hablar de las estructuras de la pelvis, imprescindible conocerlas para saber por qué se daña esta zona del cuerpo y más tarde, explicar cómo se puede recuperar. Dada la importancia voy a partir este artículo en dos episodios.
Para entender por qué tenemos un problema de incontinencia urinaria, prolapso, dolor pélvico, etc… de una manera adecuada tenemos que entender cómo es nuestra pelvis por dentro, qué estructuras la forman y que problemas pueden tener estas estructuras para que nos produzcan estos problemas.
La pelvis la forman huesos, músculos, tendones, vísceras, fascias, etc… Nos vamos a centrar en las cuatro últimas para poder entender realmente lo que ocurre en nuestro interior para llegar a no controlar el pipi o para que nos desciendan los órganos de la pelvis; o como se dice coloquialmente “se nos caiga la matriz”.
Para comenzar diremos que en la pelvis encontramos la vagina, la vejiga y el recto. Todas estas vísceras cuentan gran variedad de conductos y estructuras que forman los tres aparatos vitales que aquí encontramos (reproductor, urinario y excretor).
Las vísceras están apoyadas sobre unos músculos a los que llamamos “Suelo Pélvico”; esta estructura sujeta a las vísceras a modo de cama elástica. También contamos con unos músculos dentro de la musculatura abdominal que ayudan al Suelo Pélvico en su trabajo.
Por otra parte encontramos a los ligamentos; estos sujetan a las vísceras desde arriba, a modo de una cuerda que tira de ellas para que no caigan; y por otro lado se encuentra las fascias. Éstas son unas telas que recubren las vísceras y sirven de unión entre las vísceras y los músculos, ligamentos y diafragma.
Como podemos observar la naturaleza es sabia y nos ha proporcionado muchas formas para sujetar nuestras vísceras de la pelvis, aunque todo se modifica durante el embarazo y el parto. Para ello, en el próximo artículo, comentaremos paso a paso que problemas se pueden producir en cada estructura que nos ayudan a no tener problemas durante el parto.
lunes, 28 de julio de 2008
Merecidas vacaciones
Me voy unos días de vacaciones.
En diez días no tendré acceso a internet (eso es desconectar y descansar) y no podré escribir ningún artículo; de todos modos, tengo pensados varios que desarrollaré estos días y los subiré cuando tenga oportunidad.
Espero que l@s que os vayáis de vacaciones, os lo paséis bien y descanséis y los que no, ya tocará o habrá tocado en otro momento.
Un saludo fuerte y nos vemos por aquí a la vuelta!!
En diez días no tendré acceso a internet (eso es desconectar y descansar) y no podré escribir ningún artículo; de todos modos, tengo pensados varios que desarrollaré estos días y los subiré cuando tenga oportunidad.
Espero que l@s que os vayáis de vacaciones, os lo paséis bien y descanséis y los que no, ya tocará o habrá tocado en otro momento.
Un saludo fuerte y nos vemos por aquí a la vuelta!!
miércoles, 23 de julio de 2008
Hay vida después de la incontinencia urinaria…
¿Tienes Incontinencia Urinaria?, es decir, ¿No controlas tu pipi?
¿Cuándo coges peso se te escapan unas gotitas?
¿Cuándo te entran ganas de ir al baño, no puedes ni llegar a él?
Si te sientes identificada con algunos de estos casos o tienes otros parecidos, ¡NO TE PREOCUPES! Esto es un problema que tienen muchas mujeres. Según el testimonio de diferentes especialistas en España se estima que unos 2 millones de personas padecen incontinencia de orina y que una de cada tres españolas sufre alguna patología del suelo pelviano como incontinencia urinaria.
No debes sentir vergüenza en contar tu problema a profesionales sanitarios como tu ginecólogo porque es un problema muy frecuente sobre todo en mujeres de edades diferentes. En mujeres jóvenes les suele pasar tras el parto, y más tarde en la menopausia.
Debes saber que este problema tiene solución, hay tratamientos para estos problemas; como por ejemplo mediante la fisioterapia.
La fisioterapia del suelo pélvico trata tu problema para darle solución mediante tratamientos no invasivos (sin operaciones, ni inyecciones) únicamente con aparatos especializados para estos tratamientos, mediante masajes y manualmente.
Ya hay muchas mujeres que han decidido dejar de hipotecar su vida por la incontinencia, tener la obligación de tener un baño cerca, no poder reírse ni estornudar, sentirse incomoda y mojada continuamente, estar incomoda en las relaciones sexuales, y muchas cosas más.
¿Quieres sentirte tan liberada como ellas? Anímate a buscar ayuda para resolver tu problema y quitarte ese peso de encima.
Mucho ánimo!!
Este blog no está pensado sólo para ofreceros información sino para dar respuestas a vuestras preguntas mediante el blog o mi email personal (c.piconaparicio@yahoo.es), leer vuestras opiniones y experiencias, esperar vuestras visitas…
Os espero!!
¿Cuándo coges peso se te escapan unas gotitas?
¿Cuándo te entran ganas de ir al baño, no puedes ni llegar a él?
Si te sientes identificada con algunos de estos casos o tienes otros parecidos, ¡NO TE PREOCUPES! Esto es un problema que tienen muchas mujeres. Según el testimonio de diferentes especialistas en España se estima que unos 2 millones de personas padecen incontinencia de orina y que una de cada tres españolas sufre alguna patología del suelo pelviano como incontinencia urinaria.
No debes sentir vergüenza en contar tu problema a profesionales sanitarios como tu ginecólogo porque es un problema muy frecuente sobre todo en mujeres de edades diferentes. En mujeres jóvenes les suele pasar tras el parto, y más tarde en la menopausia.
Debes saber que este problema tiene solución, hay tratamientos para estos problemas; como por ejemplo mediante la fisioterapia.
La fisioterapia del suelo pélvico trata tu problema para darle solución mediante tratamientos no invasivos (sin operaciones, ni inyecciones) únicamente con aparatos especializados para estos tratamientos, mediante masajes y manualmente.
Ya hay muchas mujeres que han decidido dejar de hipotecar su vida por la incontinencia, tener la obligación de tener un baño cerca, no poder reírse ni estornudar, sentirse incomoda y mojada continuamente, estar incomoda en las relaciones sexuales, y muchas cosas más.
¿Quieres sentirte tan liberada como ellas? Anímate a buscar ayuda para resolver tu problema y quitarte ese peso de encima.
Mucho ánimo!!
Este blog no está pensado sólo para ofreceros información sino para dar respuestas a vuestras preguntas mediante el blog o mi email personal (c.piconaparicio@yahoo.es), leer vuestras opiniones y experiencias, esperar vuestras visitas…
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